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上瞼松弛矯正術介紹
上瞼松弛 上瞼下垂是由于提上肌功能不愿或喪失，或其他原因導致上瞼部分或全部不能提起，遮擋住部分或全部瞳孔的癥狀，隨著年齡的增長，人的皮膚逐漸老化，彈性減弱，上下眼瞼皮膚也隨之松弛，輕者上瞼下垂使眼裂變小、變形，昔日的“杏核眼”變成“三角眼”，重者可由于上瞼皮膚法高度下垂將外眼角遮蓋，嚴重影響視力，更有甚者，視更多》
是中老年人的常見癥狀，上瞼松弛由多種原因造成，如遺傳、月經周期的影響、酗酒、睡眠障礙等，但最多見于衰老所致。表現為瞼部皮膚失去彈性，眶隔脂肪下垂，外眥處出現皺紋，上瞼松弛并下垂（影響視野）、瞼緣被推移內翻（出現倒睫），手術時應對松弛的程度及伴有癥狀，采取不同的手術方法，對原有重瞼的患者，由于上瞼皮膚松弛下垂或伴有眉下垂或不伴有眉下垂，使原有重瞼線被遮蓋，對伴有眉下垂者采用眉上皮膚切除提眉術來矯正。
上瞼松弛矯正效果
上瞼松弛矯正（包括各種改良術式）有百余種之多。由于上瞼下垂發生原因及其具體情況各有差異，所以沒有任何一種手術能適用于上瞼下垂矯正。
即使被認為適用于某種情況的某種手術方法，術后效果也會有所不同。另一方面，上瞼下垂矯正手術對同一患者也可能采用不同的手術方法，而獲得同樣良好的手術效果。所以在臨床上選擇手術方法時，除遵循一般原則外，還必須結合術者本身經驗、患者的具體情況來選擇最佳術式。
上瞼松弛矯正術過程
1、麻醉后，按手術前設計線切開皮膚、皮下組織，剪除瞼板前眼輪匝肌，只保留瞼緣的一條輪匝肌。
2、于瞼緣中外1/3和中內1/3交接處，用1-0絲線縫合1針作為牽引線，將上瞼向下牽拉。再用拉鉤將切口上唇向上拉開，即可顯露上瞼提肌腱膜附著之前界，在瞼板上緣附近可見一淺溝狀凹陷，此為眶隔膜與上瞼提肌腱膜融合處，用剪刀沿此溝向上分離，將腱膜與前面的眶隔分開，即進入眶隔后間隙。
3、用拉鉤向上拉開眶隔內的眶隔脂肪，顯露出其下方的三行瞼提肌腱膜，繼續在眶隔后間隙內（眶隔膜與上瞼提肌腱膜之間）向上分離。在距瞼板上緣10mm處，可見橫向走形的節制韌帶，沿該韌帶繼續向后分離，直至顯露出上瞼提肌縮短所需長度。
4、翻轉上瞼，將眼瞼保護器置于分離好的上瞼提肌腱膜處，托起上瞼，顯露好上穹隆結膜。于穹隆結膜下注射麻藥0.5ml。注射時，進針要淺，一方面起麻醉作用，更主要的是利用麻藥將muller肌與穹隆結膜分離。
5、在外側（或內側）穹隆部結膜做5mm長縱形切口，以鈍頭剪刀伸入切口結膜下潛行將結膜與muller肌分離。
6、將專用骨膜剝離器插入結膜下潛行隧道內。眼瞼復位后，于上瞼提肌近瞼板附著處一側縱向切開，用眼肌鑷夾住上瞼提肌腱膜，在附著處剪斷上瞼提肌，抽出骨膜剝離器，繼在muller肌與結膜之間向上分離至所需高度。
7、將肌瓣向下牽拉，觀察內角、外角的牽制力及方向，沿上瞼提肌兩側切口向上進一步剪斷內角、外角和節制韌帶。繼續肌肉向下牽引，測試肌肉的彈性。
8、將上瞼緣提到預矯正的高度，同時將上瞼提肌向下牽拉。估計上瞼提肌縮短的長度，在上瞼提肌切除線的上方，用3-0絲線將上瞼提肌固定在瞼板上、中1/3交界處，囑患者向上平視，觀察上瞼線的高度和弧度。滿意后，在兩側各褥式縫線一針。
9、在縫線下方2~3mm處，剪除多余的上瞼提肌，為使肌瓣平復，可在肌瓣游離端兩邊用5-0絲線輔助縫合固定。
10、不能配合手術的兒童，以瞼緣高于瞳孔2mm為宜。
11、用5-0絲線間斷縫合切口，形成重瞼。在下瞼中央距瞼緣3mm處，縫一對牽引線，將下瞼向上牽引閉合瞼裂，并用膠布將縫線固定于額部。
上瞼松弛矯正術優勢
1.治療的同時進行重瞼成形術
2.引用韓式重瞼術的醫院
3.無疼操縱，微創切口
4.手術40分鐘左右
5.一周左右可拆線
上瞼松弛矯正術術前準備
1、手術前一天晚上及當天早上要洗澡；
2、手術前一周內，包括維生素E在內的所有維生素及阿司匹林一律停止使用；
3、手術前兩天，不可過多的服用酒精類飲品；
4、手術當天須服用鎮靜劑。術后請不要駕駛車輛或從事高空作業；
5、上瞼松弛矯正術當天早餐須少量進食；
6、手術前，患者如有其他病史或正在服用藥品等相關情況，請詳細告知醫師。
7、全面檢查身體健康情況，若是有其他疾病應詳實告知醫生，治愈后方能進行手術
8、求美者正確選擇正規醫院進行整形美容。
9、求美者要保持正確的心態。
10、若患有高血壓或糖尿病等疾病，要告知醫生，以便醫生確認手術方案。
上瞼松弛矯正術術后護理
1、一般術后5天拆線，拆線前傷口勿沾水。
2、一般拆線后過24小時，觀察傷口干燥無滲出，方可輕輕清洗術區。
3、一般術后1周后進入消腫期，至1個月時基本消腫，3-6個月后才是最佳效果。如果出現問題建議及時到醫院進行檢查。
廣東藥學院附屬第一醫院激光整形美容外科簡介
上瞼松弛矯正術是廣東藥學院附屬第一醫院激光整形美容外科經典整形項目之一。
廣東藥學院附屬第一醫院是華南地區大型綜合性醫院，為廣州市14家三級甲等醫院之一（目前國內最高等級醫院），為中山大學醫學院（原中山醫科大學）附屬教學醫院， 南京東南大學醫學院教學醫院，廣州市醫療保險定點醫院。現有開放病床800多張，年收治病人11000余人。醫院功能完善，各學科專業齊全，設備先進。擁有最先進的從瑞典引進全身腫瘤治療伽瑪刀、螺旋CT、德國高能量直線加速器、數字減影X光機、彩超、肌電圖、CCU中心監護系統、ICU中心監護系統、腦電圖、腦彩超、體外振波碎石機、膽道液電碎石機、全自動檢驗系列、高壓氧艙、全身CT、ECT、血液凈化中心、體外循環機、各種內窺鏡系列、眼超聲乳化與激光、彩色B超等。醫院診療水平一流，技術力量雄厚。開展心臟直視手術復雜先心病與聯合瓣膜置換、腎移植、斷指再植、骨（膝、髖）關節置換、喉癌根治+功能重建、角膜與人工晶體移植、超聲乳化與晶體植入、心導管檢查與介入治療、射頻消融、心瓣膜球囊擴張、心臟起搏器安裝、腹腔、宮腔鏡診治、震波與液電碎石、腫瘤治療、腎透析、高壓氧、各種介入放射、假肢安裝、整形整容、冠心病診療等。
醫院為國家三級甲等醫院、愛嬰醫院、省文明醫院、鐵道部“十佳醫院”。
近年來，醫院以優質服務，對社會開放。
激光整形美容中心（廣東藥學院附屬第一醫院）成立于80年代末，近二十年來不斷發展，已成為醫院的重要科室。目前中心由廣州市整形美容外科學會主任委員，國內知名整形專家程寧新（教授，主任醫師，博士）領銜，有教授、副教授三人，主治醫師三人，擁有一支由整形博士，碩士組成的高水平的醫生隊伍，整體實力在廣州市處于前列。
中心擁有許多有特色的治療項目。如與美國GYHE公司合作成立的廣東最大規模的微創吸脂中心，擁有美國SILBERG超聲乳化吸脂機，瑞士VACUSON共振吸脂系統，意大利LIPOMODEL電子吸脂系統等一批國內先進的吸脂設備，吸脂設備和技術力量在華南地區處于一流行列。 專長全身各部位吸脂減肥，尤其在面頸部，小腿，上臂等精細部位吸脂有獨到之處。對疤痕治療達到了專業化，系統化，綜合化，在廣州市首家采用意大利微晶磨疤技術，結合皮膚軟組織擴張技術，聯合應用直線加速器放射治療，對各種增生性疤痕，疤痕疙瘩的治療卓有成效。由全國知名教授領導的耳整復手術組，可治療各種耳畸形，其中全耳再造達到國內一流水平，耳再造患者數量在華南地區居領先地位。激光中心引進的各種國際先進激光設備，為許多皮膚色素性疾病的治療提供了更多更好的選s擇，其中激光脫毛已逾十年治療歷史，不斷更新的最新激光脫毛設備始終走在國內前列，治療病例已逾一萬多例。
乳房整形是我科又一特色，包括各種類型乳房假體隆乳，采用國際最新的Biodimensional唯美手術方案制定系統，制定個性化豐胸方案，設計出只屬于你的完美乳房形態。其他還有自體脂肪顆粒注射隆乳，乳房再造，巨乳縮小，乳頭乳暈縮小，乳頭凹陷矯正，乳房腫物微創切除，乳房異物（奧美定等）取出等），近年來，和醫院乳腺外科合作，在乳癌保乳手術，乳癌術后乳房缺失再造方面進行一系列合作，積累了大量臨床經驗。
眼周年輕化綜合整形是我科近年來大力開展的新項目，由從美國著名的Johns Hopkins大學醫院學習整形美容歸來的惠俐教授領銜，近幾年來，一直致力于眼部、眶周綜合性整形美容的研究及臨床應用（包括重瞼，去眼袋，切眉提眉，上瞼下垂矯正， BOTOX注射除皺，EVOLUTION注射填充等）積累了豐富的經驗。
面部輪廓整形由畢業于著名的中國協和醫科大學，師從中國整形外科泰斗宋儒耀教授的顱頜面整形專家，程寧新主任親自主理，對下頜角肥大的整復，顴骨顴弓截骨術，唇腭裂的整形與修復，先天性和創傷性顱頜面畸形整復等方面，積二十余年整形臨床經驗，有獨到之處。
個性化隆胸， 無痛吸脂減肥，面部輪廓整形，眼周年輕化綜合整形，各種耳畸形整復，疤痕微晶磨削治療，冰點激光脫毛等七大項目為廣東藥學院激光整形美容中心品牌項目，技術實力在廣州市整形美容界處于一流行列。
