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蘇州大學附屬第二醫院整形美容科
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整形項目 - 唇裂修復

  唇裂修復簡介

  唇裂修復:唇裂是口腔頜面部常見的先天性畸形,發生率約為1:1000。正常的胎兒,在第五周以后開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部,如未能正常發育便可發生畸形,其中包括杭州維多利亞唇裂。唇裂修復手術比較常用的就是旋轉推進法三角瓣法矩形瓣法這些手術方法。

  蘇大附屬二院唇裂修復術前準備

  1、由于唇裂修補手術的對象是嬰兒,術前準備尤顯重要。

  2、術前患兒必須處于體重增加過程中,體重>5公斤。

  3、術前化驗血液的紅、白細胞應在正常范圍內,如和正常值有差異,須給予治療,待恢復正常后再進行手術。

  4、另外患兒的的出、凝血時間亦應正常。

  5、手術當天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理鹽水棉球擦洗口腔。

  蘇大附屬二院唇裂修復術后護理

  1、麻醉清醒后2小時,用湯匙喂少量溫水或奶水,動作輕、準,不可觸及傷口,以防止污染傷口或加重疼痛。

  2、術后以唇弓減少術區張力,唇弓用寬膠布固定,為防止患兒抓破傷口或拔掉唇弓,可用小夾板繃帶固定患兒雙肘關節。每日檢查唇弓的位置及固定情況,如有松脫應重新固定。

  3、術后當日傷口有滲血可用棉簽輕輕擦拭。傷口若有干血痂可用3%雙氧水和生理鹽水棉簽交替輕拭傷口,再涂眼藥膏保護,可預防感染,促進愈合。

  4、傷口愈合良好,第5天拆線,鋼絲唇弓減張固定應于拆線1周后去除,可用拉合膠布固定1個月。同時防止跌倒和撞傷而導致傷口裂開。

  唇裂修復術前術后對比圖:

  蘇大附屬二院唇裂修復手術原則

  1、唇裂修復時,愛惜組織,盡量少切除。

  2、選擇最佳唇裂修復方式,避免唇部直接縫合,防止瘢痕攣縮。

  3、恢復唇裂上唇的正常高度,人中居中,上唇兩側對稱,上唇游離緣應落在下唇的前方,下唇下方微 向前翹起。

  4、嬰幼兒唇裂修復應同時矯正鼻小柱偏斜,增加其高度,矯正鼻翼角移位,恢復鼻孔基本對稱,以促進鼻的正常發育。

  5、應進行功能性唇裂修復,即將異位的口輪匝肌復位,恢復肌肉的連續性,以利恢復其生理功能。

 

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