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- 綜合醫(yī)院醫(yī)療美容科
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鼻再造介紹
鼻再造手術(shù)是以自身皮瓣移植為基礎(chǔ)，結(jié)合自身的骨、軟骨或外來材料醫(yī)用硅橡膠作為支持組織，經(jīng)過人工的方法再造一個新鼻。主要是針對鼻子大部缺損或全鼻缺損者，目前全鼻再造常用的方法有擴張后的額部皮瓣全鼻再造，上臂皮管移動全鼻再造，以及游離皮瓣全鼻再造等。
蘇北人民醫(yī)院鼻再造術(shù)后護理
1、全麻清醒后改半臥位或頭高位，以利血液循環(huán)，促進腫脹消退。限制咀嚼、大聲說話等面部表情豐富的活動，以防血管吻合口斷裂。
2、嚴密觀察再造鼻的血運。術(shù)后3天內(nèi)每2小時觀察皮瓣顏色、溫度、毛細血管反應(yīng)及腫脹程度等指標。
3、注意觀察再造鼻與轉(zhuǎn)移皮瓣之間有無血腫發(fā)生。術(shù)后48小時后如滲血不多，可拔出引流條，重新更換敷料包扎。
4、術(shù)后靜脈滴注抗生素5～6天，局部應(yīng)用生理鹽水或雙氧水棉簽清潔傷口血痂及鼻腔分泌物，保持其清潔干燥，避免感染。
5、預(yù)防感冒，感冒鼻部分泌物增多會污染剖面，如打噴嚏會使鼻部創(chuàng)口裂開。
6、術(shù)后鼻孔內(nèi)用裹一層油紗布的橡皮管填塞以利通氣、止血，并起到支撐皮瓣的作用。橡皮管每日用生理鹽水擦洗，以防血痂及分泌物堵塞影響通氣。
7、鼻再造術(shù)后需用4～6條長3～5cm、直徑lcm的紗布卷以寬膠布固定于鼻兩側(cè)，觀察外固定是否牢固、達到再造鼻外形塑型的目的。
8、加強營養(yǎng)，多進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食，促進傷口早日愈合。
鼻再造術(shù)前術(shù)后對比
蘇北人民醫(yī)院鼻再造適應(yīng)癥
1、鼻部受到創(chuàng)傷，如燒傷，感染，燙傷等，而造成部分或全部缺損，或者鼻部疤痕情況；
2、各種先天畸形引起的鼻部分，或全部缺如，嚴重的鞍鼻；
3、鼻部腫物，包括大面積的黑痣、血管瘤等，需要手術(shù)切除，或者腫物已經(jīng)切除引起鼻缺損。
蘇北人民醫(yī)院整形美容中心專家提醒：鼻再造手術(shù)前2-3周內(nèi)不要服用阿司匹林這樣的消炎藥，阿司匹林等藥因為有可能限制止血反映，導(dǎo)致手術(shù)后可能會出現(xiàn)持續(xù)出血的現(xiàn)象。
