一、術(shù)前護(hù)理：
1、心理護(hù)理手術(shù)后被動(dòng)體位時(shí)間久難受，生活絕對(duì)不能自理，要有心理準(zhǔn)備。
2、協(xié)助做好各種檢查，肝、腎功能，心電圖，出凝血時(shí)間測(cè)定。
3、術(shù)前訓(xùn)練床上大小便，以適應(yīng)術(shù)后臥床需要，勸其戒煙。
4、手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備術(shù)前 1d備皮，包括受區(qū)與供區(qū)皮膚，手術(shù)晨用 75％乙醇消毒后用，無(wú)菌敷料包扎。
5、術(shù)前1d，做血型測(cè)定、備血，完成常規(guī)藥物的敏感試驗(yàn)。
6、手術(shù)晨按醫(yī)囑使用術(shù)前用藥。
二、術(shù)后護(hù)理：
1、術(shù)后送顯微外科病房觀察。
2、按硬膜外麻醉或全麻護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
3、臥位平臥14h左右，患側(cè)抬高，略高于心臟水平。雙下肢橋式交叉皮瓣應(yīng)四周墊穩(wěn)，足跟部用棉圈墊平，防止受壓。搬動(dòng)時(shí)，雙下肢同時(shí)抬高，防止皮橋血管蒂撕脫。
4、嚴(yán)密觀察生命體征，定期記錄體溫、脈搏、呼吸，必要時(shí)吸氧。兒童游離背闊肌皮瓣禁用呼吸抑制劑，如皈替陡等。
5、局部觀察局部烤燈照射14d左右，方法同上。每小時(shí)觀察皮溫、膚色、充盈1次，并與健側(cè)對(duì)比、記錄。發(fā)現(xiàn)皮瓣血循障礙，及時(shí)通知醫(yī)生。
6、做好裸露部位的保暖防寒措施，防止感冒及肺部感染發(fā)生。
7、預(yù)防皮膚感染背闊肌皮瓣創(chuàng)面大、滲血多，無(wú)菌巾直接墊子床上，保持創(chuàng)面清潔及床單位干凈。
8、按石膏固定護(hù)理。
皮溫測(cè)定法一般應(yīng)用半導(dǎo)體皮溫測(cè)溫計(jì)。
測(cè)量前先調(diào)節(jié)“零點(diǎn)”然后再測(cè)，測(cè)量時(shí)壓力要恒定；一般壓下lmm；并定時(shí)定點(diǎn)與健側(cè)皮溫相比較。
