眼瞼皮膚，眼輪匝肌，瞼板及結(jié)膜，瞼緣的缺損稱為眼瞼缺損。眼瞼缺損分為先天性和后天性，前者發(fā)生在上下眼瞼，單側(cè)或雙側(cè)，常伴有眥角、淚道、眉等畸形，額骨和上頜骨缺損，視力正常或有障礙；后者由于外傷導(dǎo)致形成，眼球往往同時受到損傷。那眼瞼缺損的原因是什么？
什么是眼瞼缺損
眼瞼的皮膚，肌肉，瞼板，和瞼結(jié)膜的全層缺損，才稱為眼瞼缺損。缺損的程度可以僅為瞼緣切跡，也可以是部分眼瞼，或全部眼瞼。眼瞼是眼球的保護(hù)屏障，具有重要的生理解剖功能，無論缺損輕重，都會造成外觀上的畸形。輕者結(jié)膜反復(fù)發(fā)生炎癥，溢淚。重則角膜裸露，如不及時修復(fù)，可威脅視力，導(dǎo)致失明。
眼瞼缺損的原因
1、先天性眼瞼缺損，主要是先天性面裂畸形，導(dǎo)致上瞼或下瞼缺損。有的可以有家族史，缺損是因中胚葉發(fā)育缺陷所致。先天性眼瞼缺損可以發(fā)生單側(cè)或雙側(cè)。常伴有眥角，淚道，眉等畸形和眶骨缺損。大多數(shù)保持視力正常，缺損周圍組織良好。
2、后天性眼瞼缺損，大多數(shù)是由于外傷引起。以燒傷和爆炸傷多見，還可以發(fā)生在眼瞼腫瘤術(shù)后。良性腫瘤術(shù)后，缺損范圍局限，周圍組織彈性良好。惡性腫瘤由于切除廣泛，缺損范圍大，如眼球完好，為保護(hù)視力，必須及時修復(fù)。各種外傷所致的眼瞼缺損，鄰近組織常因瘢痕攣縮而失去彈性，并有組織移位，嚴(yán)重者伴有眶骨骨折，眼肌損傷，出現(xiàn)復(fù)試，眼球也可能同時遭到毀損，故傷情復(fù)雜，需更周密的設(shè)計及分期修復(fù)。
眼瞼缺損的修復(fù)方法
1、直接縫合法：適用于范圍較小的眼瞼缺損。即缺損橫徑不超過全瞼長度1/3的情況。
2、缺損部推移法或滑行皮瓣修復(fù)法：缺損部修復(fù)法適用于下瞼緣全層缺損大于眼瞼全長1/3～1/2的情況。滑行皮瓣法適用于眼瞼缺損區(qū)水平徑大而垂直徑小的皮膚缺損修復(fù)。
3、對側(cè)組織修復(fù)法：瞼缺損大于眼瞼全長的1/2時、上下瞼的瞼緣、瞼板一部分或同時缺損，其重建術(shù)難度較大，可采用對側(cè)瞼組織移行修復(fù)瞼缺損。
