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武漢白內障手術用哪些材料呢

來源:網絡
發布時間:2019-06-24 14:45:33

  中國人的上一輩人,辛苦了一輩子,為了孩子、家庭奔波。到了晚年看不清東西,導致摔倒,連看電視的樂趣都沒有,讓患上白內障的老年人晚年生活飽受痛苦。那么,武漢白內障手術用哪些材料呢


  武漢白內障手術用哪些材料呢


  PMMA、硅凝膠、水凝膠、親水性丙烯酸酯、疏水性丙烯酸酯


  1、PMMA是最早被用來制造人工晶體的材質, 基本結構是:聚甲基丙烯酸甲酯, 其材料穩定, 質輕, 透明度好, 屈光指數為:1.49 , 生物相容性好, 且不會被機體的生物氧化反應所降解。有學者曾測試PMMA 的理化性質, 未發現任何降解或丙烯酸單體的釋放;主要缺點是不能耐受高溫高壓消毒, 目前多用環氧己烷氣體來消毒。有資料表明, 這種氣體可使PMMA 材料變的脆弱易碎。并且PMMA材質的人工晶體植入時的手術切口較大,一般在6毫米左右。由于擴大切口術后必須增加縫針才能保證水密狀態, 這樣縫線牽拉容易產生術后散光, 視力恢復不理想, 切口越大, 術后散光越大。同時由于切口較大,術后恢復時間較長,增加患者的住院負擔。


  2、硅凝膠的基本結構是以二甲基乙烯基硅氧烷為端基的聚甲基硅氧烷, 其比重低, 約為1.037 ;熱穩定性好, 可高壓煮沸消毒;分子結構穩定, 抗老化性好, 生物相容性好;主要缺點為韌性差, 抗拉力和抗撕力差;屈光指數較低1.41 ~ 1 .46 , 易產生靜電效應, 故易吸附異物。目前這種材質的人工晶體已經被淘汰。


  3、水凝膠為聚甲基丙烯酸羥乙酯, 是一種親水性材料, 含水率一般為38 %~ 55 %, 可高達60 %;屈光指數1.49 , 穩定性好, 生物相溶性好,耐高溫, 韌性大。人工晶體可脫水植入, 復水后恢復軟性并且線性長度增加15 %, 主要缺點是富含滲水性, 眼內代謝物可進入內部而粘附污染, 影響其透明度。此種材質的人工晶體也已經被淘汰出市場。


  4、親水性丙烯酸酯材質,相對親水的晶狀體表面使得組織相容性極佳; 具有良好的光學透明度; 有很好的柔性表面, 并且人工晶體可折疊,在折疊植入過程中不易損傷。由于晶體可折疊,因而使手術切口縮小, 提高了手術安全性, 減少術后散光。缺點:較疏水性丙烯酸酯材質粘附性低,白內障復發率相對較高,目前在臨床的應用正在逐漸減少。


  5、疏水性丙烯酸酯材質,為目前國際上最先進的人工晶體材質,與親水性丙烯酸酯人工晶狀體相比,疏水性丙烯酸酯材質具備更好的生物相容性,在臨床應用已經近20年的時間。經臨床證實,有更好的生物粘性,可以與晶狀體囊袋更緊密的貼附,有效降低白內障的復發率及后期激光切開率。例如第三代非球面-高次非球面人工晶體,采用疏水性丙烯酸酯材質,同時配合高后凸的形態,一旦植入囊袋內,人工晶體后表面就與晶狀體囊袋緊密黏附,形成機械屏障,能夠有效阻止引起白內障復發的囊膜赤道部上皮細胞移行。臨床已經證實,疏水性丙烯酸酯材質的人工晶狀體植入后的白內障復發率明顯比親水性丙烯酸酯更低 。


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