豐下巴手術除了植入假體，自體骨延長豐下巴術也是目前主流的一種方式。最常采用的是口內入路，將下頷骨隆起的骨頭部份往橫方向切斷再往前移，然后固定。無頦部偏斜者可行頦部截骨延長，并另取肋骨或髂骨進行植骨延長，頦部偏斜而無頜平面偏斜者也可應用此法;若同時伴有頜平面偏斜、咬頜關系紊亂者，需同時進行上頜骨Lefort-Ⅰ截骨和下頜骨升支一側或雙側矢狀截骨，以進行咬頜關系及頜平面的糾正。下巴骨太突出者，也可采用這種方法進行截骨縮短。
豐下巴手術過程：僅作頦成形術者，術前要先做全身麻醉，手術時間約一個半小時，傷口在口腔內下牙齦處。需要同時糾正咬頜關系者，術前要做牙模，以進行咬頜關系的預糾正。手術同樣采用口內切口，在上下頜截骨后，用術前預糾正后成形的咬頜板進行頜間關系重塑，術后頜間需重點防護一月時間。
豐下巴注意事項：術后先冰敷3天，再改成溫敷，每天必須至少早、中、晚用漱口水保持口腔衛生。術前5天飲食以流食為主，術后半年為骨頭愈合期，不可有托下巴的動作。
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