蘋果肌下垂，第一個原因是鼻唇溝的深陷。鼻唇溝這個結構，包括孩子都是有的，小孩子笑起來的時候上唇一提拉，組織就會出現堆疊，這是個生理問題。
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第二，鼻基底的凹陷。如果鼻基底相對較深，同時蘋果肌又本身肥厚，隨著年紀的增加，脂肪的下移，兩相對比就會感覺蘋果肌肥厚。
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第三點，蘋果肌本身肥厚，隨著年紀的增加，脂肪下移就會顯得蘋果肌更加肥厚。
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第四點，面部組織隨著年齡的增加慢慢下移，出現了堆積的狀態。
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如果出現蘋果肌的松弛下垂，主要有兩種方法來做。第一如果是下移的脂肪多，我們可以將多余的脂肪進行光纖溶脂，第二如果是面部出現了松弛下垂，可以考慮線雕、拉皮等方式進行面部的復位提升，就可以達到很好的改善作用。
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有部分醫生提出，可以通過眼袋的切口將蘋果肌進行提升，不過從其他醫生的實踐來看，術后有一定的幾率出現眼瞼外翻的問題，因此我是不贊同的。
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