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全耳再造手術全面解析

來源:網絡
發布時間:2012-03-01 13:18:58

  由于先天性小耳畸形的患者常伴有聽小骨發育異常,患耳聽力不好,而全耳再造只能恢復耳廓的外形,即使通過耳道再造也只能改善部分聽力,且效果不明顯。對幼小的孩子來講,可在較小的時候實施人工電子耳蝸等技術,等孩子7歲時再造外耳。下面,我們一起來了解一下吧!

  全耳再造手術有幾種方法?

  對于表面結構復雜而精細的耳廓進行再造是一個復雜而又具有一定挑戰性的手術,它手術方法很多,包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區皮膚擴張耳廓再造法等.

  全耳再造手術適應癥:

  對雙側小耳畸形并伴外耳道閉鎖,患者應首先考慮外耳道和中耳手術,以改聽力。對于單側小耳畸形并伴外耳道閉鎖者,則先行耳廓再造術。以后再根據需要決定是否進行中耳手術,如條件許可,也可將耳廓再造術和中耳術合在一起手術。

  對于小耳畸形并伴有嚴重頜面部畸形的患者,一般宜先行頜面部的整形術。否則無法使再造耳處于合適的位置上。

  耳廓缺損會嚴重影響兒童的正常心理發展,為了不影響其心理發展,再造耳手術應盡量爭取在學齡完成,一般以6歲以后為宜。

  全耳再造手術禁忌癥:

  耳廓再造是一個困難、復雜的手術,要慎重,年老體弱才者宜佩帶假耳,不宜施再造成術。

  全耳再造術后處理及注意事項:

  術后常規應用抗生素3-5天,第12天拆除再造耳及耳后區縫線,拆線后仍需包扎數天。包扎時注意在耳后溝處用紗布填塞,術后三周可去除全部敷料,小心拔除耳輪緣處頭發,半年內避免過度壓迫再造耳。后12天拆線,術后短期內不應受到外力的沖擊。

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