小耳畸形的整形手術(shù)的目的在于耳廓的再造。再造外耳需要住院進行,手術(shù)的方法有多種,其大致都是選擇患者的部分自體肋軟骨(對患者的身體健康無影響),經(jīng)雕塑后植入患處,以后再分期翻起及再造耳垂等。這種手術(shù)的基本框架開始于50年代中期,至今已經(jīng)非常成熟。
小耳畸形矯正術(shù)中注意事項
1、如果發(fā)生耳廓支架暴露現(xiàn)象,需要及時進行處理。程度比較輕的患者可以通過局部換藥使之自愈,而嚴重者則需用進行皮瓣覆蓋。由于異體、異種及人工材料的支架可導致引手術(shù)失敗,在應用時需要謹慎。
2、用塑形的固定縫線方法時,最好相間當而且不要過緊,防止導致皮瓣壞死等情況。
3、進行耳廓皮膚表面剝離時要保留薄層皮下,但不要過薄,擴張后去除包膜應該留意皮瓣血運狀況,剝離也不要過深,以避免損傷異常走行的面神經(jīng)。
4、組織擴張法并不主張快速的擴張,以避免擴張囊暴露和手術(shù)后Y皮瓣回縮造成的耳廓變形,擴張時可以適當?shù)某浚诰S持一段時間后,被擴伸的皮瓣完全不縮,手術(shù)效果更為理想。