引起四環(huán)素牙的因素大概有以下幾種：服用四環(huán)素族藥物，如去除甲金霉素呈銅黃，土霉素呈檸檬黃色；四環(huán)素在牙本質(zhì)內(nèi)，因結(jié)合部位的深溢于言表而使牙本質(zhì)著色的程度有所不同，著色帶越靠近釉牙本質(zhì)界，越易著色；與釉質(zhì)本身的結(jié)構(gòu)有關(guān)，在嚴(yán)重釉質(zhì)發(fā)育不全、釉質(zhì)完全喪失時(shí)，則著色的牙本質(zhì)明顯外露；初呈黃色，在陽(yáng)光照射下則呈現(xiàn)明亮的黃色熒光，以后逐漸由黃色變成檢字法褐色或深灰色。
四環(huán)素牙的美白方法
1、可見(jiàn)光復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)法，將唇側(cè)面部分牙釉質(zhì)磨除后，用可見(jiàn)光復(fù)合樹(shù)脂覆蓋牙表面以遮蓋變色的牙齒該法的優(yōu)點(diǎn)在于只需要磨除少量的牙體組織，對(duì)牙齒損害較小，并且能在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到改變牙色的效果。
2、烤瓷貼面修復(fù)法，與可見(jiàn)光復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)法類似，也是磨除唇側(cè)面部分牙體組織后，利用烤瓷貼覆蓋牙體。
3、烤瓷全冠修復(fù)法，此法需要均勻地磨除整個(gè)牙體的表層（約1毫米），經(jīng)過(guò)制備的牙體就像正常牙體的微縮版，然后利用烤瓷全冠恢復(fù)牙齒的外形，達(dá)到改變牙齒顏色的目的。
4、采用一些漂白、超聲波潔牙、噴砂潔牙等方式潔牙。
5、采用冷光美白牙技術(shù)，利用高強(qiáng)度藍(lán)光隔除一切有害的紫外線和紅外線，將過(guò)氧化氫和二氧化硅等為主體的美白劑，快速產(chǎn)生氧化還原作用，從內(nèi)到外起變化，透過(guò)牙小管將深藏在牙齒里的色素連根拔除，從而達(dá)到美白的效果
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