衰老是每個人都要面對的問題，面部衰老有四大表現：色素多、皺紋多、凹陷、松垂，隨著科技進步，這四大衰老問題通過激光、針劑、小切口提拉術等微創方法就能得到很好解決，一起來聽聽第三軍醫大學西南醫院楊東運醫生的專業解讀吧。
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第三軍醫大學西南醫院楊東運醫生
色素問題--激光
“面部衰老造成的雀斑、黃褐斑、老年斑等色素問題，目前通過激光一般可以比較好地解決?！?/P>
皺紋--注射肉毒素
“保妥適也好，衡力也好，除皺效果非常好，如額橫紋、魚尾紋，尤其對不太嚴重的皺紋，如額橫紋、魚尾紋，只打肉毒素就能完全解決。如果皺紋深長，還要結合填充劑，才能達到更好的效果。
在注射肉毒素前，很多求美者會有安全方面的顧慮，肉毒素的致死量是3000單位，平時如果不打小腿，都用不了一支，中毒致死是不會的，但如果注射不當，的確可能出現表情不自然的情況：如肉毒素去魚尾紋，如果位置不對，打到顴大肌顴小肌，求美者的面部表情就很怪;眉間、額頭紋時，如果打偏，會把上瞼提肌麻痹，導致睜眼困難。瘦臉，如果位置不對，打的位置不對，影響到其他肌肉，也表情不自然，甚至造成口角歪斜。
打肉毒素看起來很容易，幾分鐘就搞定了，但其實對醫生注射技術要求還是比較高的?！?/P>
“隨著年齡增加，皮膚軟組織容量減少，臉部出現的各種凹陷，如面頰、鼻唇溝、通過注射填充就可以得到很好解決。
目前填充凹陷主要用美容填充劑、自體脂肪。如果填充量不大，對精確度要求比較高，首選美容填充劑。目前常用的有兩類：一是透明質酸，也是俗稱的玻尿酸;另一類是膠原蛋白，各有好處。
透明質酸有特定溶解酶，如注射后求美者對形狀不滿意，最快幾分鐘，最慢數小時，就可以完全溶掉重新塑形，沒有后顧之憂，安全性更有保障。膠原蛋白只能等著慢慢消失。
在填充下眼瞼凹陷時，如果打玻尿酸，因為玻尿酸分子的吸水性，注射后幾天就會有水腫，看著像眼袋。另外，透明質酸會出現“丁達爾現象”，光線通過膠體時發生折射，打玻尿酸偏厚或按摩不均勻，就可能出現下眼瞼發青，有些求美者甚至在注射完玻尿酸10個月后，還會“淤青”，但打膠原蛋白就不會有這種現象。
膠原蛋白是異種蛋白，多從動物身上提取，如牛、豬身上，注射后可能致敏，也因為這個原因，膠原蛋白退居二線，玻尿酸占據主導市場。但臺灣雙美膠原蛋白問世后，經過特殊肽鏈加工，基本克服致敏性的缺點，也顯現出膠原蛋白獨特的優勢，如塑形性好，效果維持時間久等?！?/P>
面頸部組織松垂--小切口提拉術
“除皺手術最確切的名稱不應該叫除皺術，而應該叫提升，真正的手術對很多皺紋效果并不好，只是針對松垂的軟組織，整體提升效果好。
對于不是特別嚴重的面部皮膚松弛，用針劑就可以改善，如利用肉毒素的原理把往下拉的肌力量減弱，往上提的肌肉就會占主導地位，從而達到面部的提升效果。臺灣地區經常用提拉注射法，如用填充劑把鼻唇溝打起來，鼻唇溝淺了，整個人面部也就有了一定的提升效果。
現在還有埋線提拉，對于中下面部效果都比較好，效果可能只維持1-2年，目前在公立醫院應用少，但個人認為這也是趨勢，以后可供選擇的合法線多了，效果維持時間久了，會逐漸取代傳統提拉術占據主導地位。
如果求美者面部皮膚松弛特別厲害，還是要做開放切口，把多余皮膚去掉，否則難以達到很好效果。以前是通過傳統外科手術，但創傷大，恢復時間長，短期內可能看到眼角變形、不自然，現在采用微創化的手術也能達到提升效果，如小切口除皺術。”
面部年輕化不僅僅是除皺，楊東運醫生認為，面部年輕化是綜合理念，除了皺紋，面部輪廓的調整也很重要。有時候，只調整面部輪廓都能取得很好的年輕化效果。
“中國、日韓人都喜歡瓜子臉，下面部瘦、中面部更飽滿，人會年輕、柔美很多。從微創角度，瘦臉的解決途徑最常用的是瘦臉加墊下巴，臉變長了視覺也就會變小，另外，臉部的幾個關鍵部位如鼻子、面頰、眉間、還有太陽穴飽滿，整個人也會感覺和諧、圓潤很多。
改善面部輪廓、除皺和提升我會綜合使用肉毒素注射、填充劑和自體脂肪。對我來說，顏面部用填充劑還是自體脂肪，首先要考慮用量的多少，如填下眼瞼凹陷，只需要0.5ml，這時我會建議求美者選填充劑，可以做的非常精確;而量大的，如填充太陽穴、額頭，首選脂肪。
脂肪移植在臨床的應用比例越來越高，因為它創傷小，取材于自身，一旦存活下來，效果性，而注射膠原蛋白、透明質酸，最終會被吸收掉，需要反復注射。但如果求美者不想提取脂肪，也可以用填充劑?！?/P>
最后，楊東運醫生說，對于想讓臉變年輕的求美者來說，選擇適合的方案才是最好的，什么才是適合自己的?還是找一靠譜醫生多聽聽他建議吧。還想補充一點，目前可選的微創手段越來越多，抗衰老不妨把微整形列為首選方案。
小編寄語：我們在進行治療時，一定要選擇正規整形美容醫院經驗豐富的專家，保證手術的安全性。（來源：悅美網）
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