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少數(shù)派報告2:醫(yī)美回歸醫(yī)療本質的正面與反面

來源:網絡
發(fā)布時間:2016-02-18 15:53:41

  簡奧斯汀的傳世名著《傲慢與偏見》(原名《第一印象》),在2005年被Focus搬上熒幕時,其唯美的田園風光、精致的服裝設計與浪漫的愛情故事,令人賞心悅目。富家公子達西的傲慢讓正直善良的伊麗莎白產生了偏見,所幸愛情的力量足夠偉大,一樣善良的達西通過改變自己的言行舉止,終歸沒有錯過自己的真愛。

  現(xiàn)實中的傲慢與偏見隨處可見,卻少有簡奧斯汀筆下的浪漫與溫馨。

  我們看到了傲慢,卻往往忽略了自己的偏見;

  我們看到了偏見,卻往往忽略了自己的傲慢。

  醫(yī)美行業(yè)同樣如此。

  今天的少數(shù)派報告,就從近幾年業(yè)內談得最多的“回歸醫(yī)療本質”說起。

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  一、誰在提“回歸醫(yī)療本質”?

  毫無疑問,“回歸醫(yī)療本質”是民營醫(yī)院的提法。

  公立醫(yī)院不會提“回歸醫(yī)療本質”。因為公立醫(yī)院強調醫(yī)教研一體化,職稱、KPI體系都與論文、課題有關,你不提醫(yī)療就沒法混。相反,公立醫(yī)院現(xiàn)在提的是“價值觀和幸福感”,中國協(xié)和醫(yī)科大學的袁鐘教授早在2013年就做了《做與文化相適應的醫(yī)生》的主題演講,到今天還在滿網絡飄散(在此提醒各位,無考證不傳播)。

  民營醫(yī)院為什么要提“回歸醫(yī)療本質”?又是誰在提“回歸醫(yī)療本質”?這要從民營醫(yī)院的兩種管理模式談起。

  在經濟上的自負盈虧,注定了民營醫(yī)院必須面對激烈的市場挑戰(zhàn),必須向管理要效益(當然投機者更會要收益)。由此產生了兩種管理模式:院長負責制與總經理負責制,或者說醫(yī)生管理與經理人管理。

  公立醫(yī)院顯然是院長負責制,醫(yī)療是核心,醫(yī)生掛帥管理,下轄醫(yī)療、行政兩大板塊(這里不得不提黨委書記,其在公立醫(yī)院的作用往往影響深廣)。

  民營醫(yī)院則不同,除了醫(yī)療、行政,多出一塊經營(當然公立醫(yī)院也有經營,只是弱化在行政板塊,而這也是中美醫(yī)院經營差異的一個表現(xiàn),有空再論)。那么問題來了,誰管經營?

  在市場經濟中,資本掌握發(fā)言權。除了醫(yī)生創(chuàng)業(yè),在大多數(shù)民營醫(yī)院采用總經理負責制,即經理人掛帥管理,經理人領導醫(yī)生。

  傲慢與偏見由此產生。

  醫(yī)生在提“回歸醫(yī)療本質”

  對于醫(yī)生而言,外行領導內行,再加上民營醫(yī)院過度營銷、忽悠消費者、輕視甚至踐踏醫(yī)療原則等諸多“唯利是圖”的惡習,醫(yī)生對經理人的管理深惡痛絕。醫(yī)美行業(yè)最典型的例子,是咨詢顧問這個獨特崗位的設立。在醫(yī)療原則和醫(yī)療方案上,“咨詢綁架醫(yī)生”成為被攻擊的焦點。

  在醫(yī)美行業(yè),幾乎每個醫(yī)生都在提“回歸醫(yī)療本質”,他們需要的是對醫(yī)療專業(yè)、對醫(yī)生職業(yè)的敬畏和尊重!

  經理人在提“回歸醫(yī)療本質”

  醫(yī)美行業(yè)只有少數(shù)清醒的經理人在提“回歸醫(yī)療本質”,出發(fā)點有二:

  一是民營醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展需要醫(yī)療技術的研發(fā)和醫(yī)療團隊的建設。然而,眾多進入民營醫(yī)院的醫(yī)生,似乎很快接受了市場經濟的洗禮,只重臨床不重研發(fā)(當然沒有研發(fā)能力的也不在少數(shù))。而簡單粗暴的提成式績效體系,進一步加劇了這種惡況。在此,經理人提“回歸醫(yī)療本質”,需要的是醫(yī)生重回研發(fā),重視醫(yī)療技術的鉆研和創(chuàng)新!

  二是民營醫(yī)院在過度營銷中也將自己變成了受害者(出來混總是要還的)。醫(yī)療服務本身最大的價值是診斷、方案、治療這些醫(yī)療行為。與公立醫(yī)院相比,民營醫(yī)院具備了更加自由的定價權。然而,醫(yī)美機構長期以來按設備、針劑定價的模式,加上同質化競爭、粗暴的價格戰(zhàn),將自由定價權的價值毀滅殆盡。在此,經理人提“回歸醫(yī)療本質”,需要的是醫(yī)療機構重回理性、可持續(xù)性的市場競爭!

  二、“回歸醫(yī)療本質”的正面

  毫無疑問,“回歸醫(yī)療本質”的提法,對于今天醫(yī)美行業(yè)的發(fā)展具有特別重要的意義。

  醫(yī)美行業(yè)經過二十余年粗狂式的快速發(fā)展后,除了狂砸廣告、快速開拓市場以外,我們有多少人花了多少精力做基礎建設、內功建設?

  是時候重回原點,重新審視和敬畏醫(yī)療了:

  1、敬畏并堅守醫(yī)療原則

  —重視并執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范,將醫(yī)療質量和安全放在首位;

  —尊重醫(yī)療技術的局限性,做好顧客教育和溝通,把握好適應癥的選擇。

  2、重視醫(yī)療技術的鉆研

  —在臨床經驗的積累中進行創(chuàng)新和研發(fā),提升核心競爭力;

  —重視醫(yī)療團隊的專業(yè)化建設,通過傳幫帶培養(yǎng)出有特色、有專長的醫(yī)療技術梯隊來。

  3、敬畏客戶

  —摒棄虛假、浮夸宣傳,用專業(yè)服務替代忽悠式銷售;

  —回歸客戶價值,改變按設備、針劑定價的銷售模式,強化醫(yī)生和醫(yī)療本身的價值。

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  三、“回歸醫(yī)療本質”的反面

  中國民營醫(yī)院的發(fā)展史注定會形成偏見,偏見很容易迷蒙我們的雙眼。

  1、“醫(yī)療本質”不等于“行業(yè)本質”

  原本以修復為主、不為人重視的整形外科,得益于人們對美的追求和民營醫(yī)院的市場開拓,獲得了突飛猛進的發(fā)展。而這也注定了醫(yī)療美容行業(yè)的本質,不僅僅是只有“醫(yī)療”,還有美學、心理學等多學科的關聯(lián)。

  用亞華智庫董事長田亞華的話講,醫(yī)療美容是“以美學理論為基礎,以藝術為指導,以審美為目的,以醫(yī)學為主要手段,以市場為導向,以法律為保障的多學科綜合體”。

  在此意義上,醫(yī)美機構的經營,必須圍繞行業(yè)本質來開展。即行業(yè)要求所有的從業(yè)者,從醫(yī)生到經營者都應具備良好的綜合素質。

  市場競爭力取決于顧客滿意度,醫(yī)療上的無過失并不代表顧客滿意度。

  醫(yī)生手術做得再好,但審美與顧客需求不接軌,溝通不到位,最終仍然是失敗。

  2、是“患者”還是“顧客”?

  有一種觀點認為,“醫(yī)患關系遠比消費者關系圣潔”。

  這種觀點的本意,是強調在醫(yī)療消費行為中,除了醫(yī)療服務外,醫(yī)生要承擔更多的神圣職業(yè)責任。其初心是對醫(yī)生職業(yè)的敬畏,值得我們每一個從業(yè)者尊敬和深思!

  當然,人與人之間的互動,平等之心很重要。今天我們既能聽到很多醫(yī)患關系緊張的惡性事件,也能聽到很多消費者投訴的媒體報道。以我對今日國民醫(yī)學常識和人文素養(yǎng)的了解,醫(yī)患關系也好、消費者關系也好,單論某一方的安全都還有很遠的路要走。

  所以我們不必為醫(yī)美行業(yè)的消費者究竟是“患者”還是“顧客”爭論,而應用動態(tài)的眼光、平等的心態(tài)去思考如何才能建立更良性的客戶關系。對客戶和客戶價值的敬畏,才能讓我們走的更長久。

  3、“醫(yī)生管理”與“經理人管理”哪個更好?

  醫(yī)美行業(yè)經理人的“污點”和“劣跡”,讓醫(yī)生對主導管理呼聲很高。

  其實管理不講對錯,只講得失,只講是不是合適?是不是有效?

  管理是責權利三角形的對等關系,擔當不同角色就意味著要承擔相應的責任,而承擔責任是需要有相應的能力相匹配。

  如果我們看臺灣長庚醫(yī)院的發(fā)展史,如果我們聽中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院曹誼林教授講科室發(fā)展,我們都會發(fā)現(xiàn):這些醫(yī)療界的前輩之所以能夠在醫(yī)院管理上取得輝煌的業(yè)績,是因為這些人除了在醫(yī)學專業(yè)上的深度和眼光,更有管理的能力和天分(培養(yǎng)一個優(yōu)秀的管理者與培養(yǎng)一個優(yōu)秀的醫(yī)生有一個共同點,那都是要用大量甚至血淋淋的臨床經驗養(yǎng)成)!

  美國有超過70%是私立醫(yī)院,著名醫(yī)院的CEO都要求必須是醫(yī)學專業(yè)背景、同時經過MBA學習的人才能擔當。我們想想為什么?

  管理者從來都不是任命的。誰做管理并不重要,重要的是他是否適合這個管理崗位?他的管理是否有效?

  彼得原理:在各種組織中,雇員總是趨向于晉升到其能力所不及的地位。專業(yè)人士晉升管理崗位是彼得原理的普遍現(xiàn)象。

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  四、結語

  作為充分市場化的一份子,醫(yī)美行業(yè)的民營機構,既是醫(yī)院,也是企業(yè)。

  是醫(yī)院,所以要求“回歸醫(yī)療本質”,尊重并重視醫(yī)療原則、醫(yī)療規(guī)范、醫(yī)療技術、醫(yī)療研發(fā)和醫(yī)療人才。

  是企業(yè),所以要求“回歸行業(yè)本質”,尊重并重視市場和企業(yè)經營的規(guī)律,有戰(zhàn)略、有執(zhí)行、有管理。

  而醫(yī)療和經營作為醫(yī)美機構的兩條線,是唇亡齒寒、相互協(xié)作而非對立的關系。協(xié)作能力往往是管理水平高低的分水嶺。

  至于醫(yī)生與經理人之間,也需要有更多的溝通、了解,多站在對方的角度思考問題。

  因為只有了解才能理解,只有理解才能共識,才能協(xié)作。(文章來源:王海洋)

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