導讀：大家好，今天為大家推薦的文章為《上瞼下垂圍術期護理分析》（《中國醫療美容》16年4期，作者呂紅霞）。眾所周知求美者要求采用醫療手段改造自身時，往往存在一定的心理問題，護理人員對求美者進行圍手術期護理，通過日常接觸獲得求美者的信賴，從而也形成了身體護理與心理護理并行的醫療模式。作者呂紅霞介紹了上瞼下垂圍手術期的多方面護理內容，本文摘取護理主要內容如下。
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上瞼下垂圍術期護理分析
術前護理
（1）心理護理：護理人員應充分了解患者的心理需求，針對性的給予心理疏導，主動和患者進行溝通，耐心傾聽患者心聲并對患者的疑問進行耐心解答。向患者介紹醫院情況及手術醫生的技術水平等，向患者介紹手術的基本步驟，術中配合要求，術后恢復的注意事項及術后預防并發癥的重要性，讓患者充分了解，也可以向患者介紹成功病例，以消除患者的疑慮和緊張恐懼感，幫助患者建立自信息，保持良好的心態下進行手術。
（2）術前準備：術前協助患者一起完善各項檢查，并告知患者術前不要對瞼部化妝，將隱形眼鏡去除，術前1-3天內應用抗生素眼藥水點眼，每日4-6次，術前1日洗頭洗澡，并注意眼部衛生，預防感冒的發啥，女性患者應避開月經期，進而保證患者全身心狀況良好，全麻患者術前8h禁飲禁食，術前晚上保證充足的睡眠，術前按照眼科要求進行沖洗淚道和結膜囊，應用無菌敷料包術眼，遵醫囑給予患者肌注鎮靜止血的藥物，護送患者進入手術室。
術后護理
（1）一般護理：術后當天根據全麻術后常規護理，去枕平臥，頭偏向一側，觀察患者生命體征，患者蘇醒時會煩躁不安，護理人員應多巡房，以免發生意外，患者完全清醒后4小時可給予患者半流質飲食，同時護理人員應密切觀察患者切口敷料有無滲血的情況，查看加壓包扎松緊度，如有異常及時處理。
（2）術眼護理：眼瞼是我們皮膚比較薄弱的地方，其表皮內含有豐富的血管、雪景等組織，皮下組織疏松，術后會引起水腫、疼痛等情況，在為患者進行換藥時應查看是否存在眼瞼水腫。滲血及倒睫的情況，如果患者分泌物過多，應使用干棉球蘸取生理鹽水和絡合碘將其清楚，并滴眼藥水涂眼膏。此時護理人員注意堅持無菌操作，動作輕柔，術后48h內冰敷，48h后進行熱敷，消除腫脹，并告知患者一定不要用手接觸切口，同時不要使切口沾水等，以免切口裂開。
（3）疼痛護理：術后患者會發生切口疼痛，轉眼時加重，應告知患者閉眼，保持足夠的睡眠，必要時遵醫囑給予鎮痛片。
（4）并發癥預防：A.暴露性角膜炎：密切觀察患者術眼角膜，換藥時詢問患者是否具有畏光、疼痛、流淚等癥狀，局部可使用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠滴眼等幫助角膜恢復，晚上可在上下眼瞼瞼裂之間涂氧氟沙星眼膏，并盡可能使上下瞼閉合，以免感染的發生。囑患者經驗轉眼球，以免術眼干燥，患兒可通過拍球運動以增加眼球運動，護理人員并向患者及家屬做好宣教，減少暴露部位的水分流失。B.切口感染：眼瞼部位血液循環比較豐富，發生感染的幾率比較低，如果具有感染的跡象，一般發生在術后3-5天，晚期感染一般在術后數周之后。護理人員應密切觀察切口情況，及時更換敷料，告知患者眼部衛生的重要性，保護切口，應用抗生素以防止感染的情況。C.角膜損傷：避免術眼外力撞擊，特別是患兒，家屬應加強對其看護，盡量不要外出，避免異物進入術眼加重角膜損傷，術后術眼容易出現倒睫，引起異物感，如果患者沒有異物感，將其拔出，如果已發生損傷，可采取絲線縫合瞼裂。
出院指導
待患者出院時，指導患者和家屬應繼續使用眼藥水，在睡眠時眼內涂抹眼膏，并注意眼部衛生，以免發生暴露性角膜炎。指導患者多食富含維生素、易消化、富含蛋白質的食物，不要吃辛辣刺激性食物。根據自己眼瞼恢復的情況，出院后3個月內盡可能的減少戶外運動，如果進行戶外活動時應佩戴眼鏡，以免異物進入眼內。術后3-6個月患者應堅持上瞼功能鍛煉，例如眼球運動、瞬目運動及額肌瓣按摩等，促使眼輪匝肌和額肌瓣功能協調，早期恢復生理狀態。術后7日、30日、術后3個月均按時進行復查，復查恢復情況，了解手術效果，觀察有無上瞼下垂復發、暴露性角膜炎及切口感染的并發癥發生，如有異常，及時就醫治療。
綜上所述，上瞼下垂患者護理重點在于完善術前準備，充分了解患者對手術的期望值，并建立良好的護患關系，針對患者的心理問題進行分析，并給予針對性疏導，讓患者保持良好的心態進行手術，術后指導患者眼部護理，正確涂眼膏，增強對眼部的保護能力，預防術后并發癥的發生，提高手術效果，進而提高護理滿意度。
小編寄語：愛美之心人皆有之，現在的醫院魚龍混雜如果您要選擇修復手術的時候一定要慎重。如果您選擇了要去進行手術，一定要選擇正規的整形醫院進行手術，這樣才能保證您的手術效果和安全。（文章來源：中國醫療美容）
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