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上瞼下垂的臨床表現(xiàn)有哪些?

來源:網(wǎng)絡(luò)
發(fā)布時(shí)間:2010-11-29 11:26:09

專家說,上瞼下垂在醫(yī)學(xué)上分為三種形態(tài):先天上瞼下垂、后天上瞼下垂、假性上瞼下垂。因此上瞼下垂癥狀也會(huì)有所差異,但是在癥狀的表現(xiàn)上基本是如下的癥狀。
  
  先天性上瞼下垂癥狀:有時(shí)為單側(cè),常伴有眼球上轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)障礙。雙眼上瞼下垂較明顯的患者眼瞼皮膚平滑、薄且無皺紋。瞳孔被眼瞼遮蓋,患者有橫行皮膚皺紋,牽拉眉毛向上呈弓形凸起,上瞼緣位置較高,或者仰頭看東西物。
  
  后天性上瞼下垂癥狀其原因有外傷性、神經(jīng)原性、肌原性及機(jī)械性等四種。其中肌原性者以重癥肌無力引起者多見。
  
  1、麻痹性上瞼下垂:動(dòng)眼神經(jīng)麻痹所致。多為單眼,常合并有動(dòng)眼神經(jīng)支配其它眼外肌或眼內(nèi)肌麻痹。
  
  2、交感神經(jīng)性上瞼下垂:為Müller肌的功能障礙或因頸交感神經(jīng)受損所致,如為后者,則同時(shí)出現(xiàn)同側(cè)瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、顏面潮紅及無汗等,稱為Horner綜合征。
  
  3、肌源性上瞼下垂:多見于重癥肌無力癥,常伴有全身隨意肌容易疲勞的現(xiàn)象。但亦有單純出現(xiàn)于眼外肌而長(zhǎng)期不向其它肌肉發(fā)展的病例。這種瞼下垂的特點(diǎn)是休息后好轉(zhuǎn),連續(xù)瞬目時(shí)立即加重,早晨輕而下午重,皮下或肌肉注射新斯的明0.3~1.5mg,15~30分鐘后,癥狀暫時(shí)緩解。
  
  眼部整形專家說,上瞼下垂俗稱“大眼皮”,是由于提上瞼肌功能障礙不能開瞼,使上瞼(上眼皮)遮蓋了部分或全部瞳孔,重癥者不能平視而常呈仰視望天狀態(tài)。

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