隨著微整形項(xiàng)目越來越火熱,注射人群的也越來越多,各類并發(fā)癥的發(fā)生率也隨之增多。
我們目前常用的注射類項(xiàng)目包括肉毒毒素的注射和各類填充劑的注射。填充劑包括玻尿酸類、膠原類、脂肪類和其它混合類的填充劑。現(xiàn)在臨床上比較多見的并發(fā)癥大多是由填充劑注射引起的不良反應(yīng)。
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填充劑的并發(fā)癥,一般來說,并發(fā)癥分為兩類:
1、常見的并發(fā)癥
包括皮膚的淤青、腫脹,注射區(qū)域的疼痛。注射之后的結(jié)節(jié)、囊腫、凹凸不平、充填物的遷移、感染、肉芽腫等。玻尿酸注射后會(huì)有丁達(dá)爾現(xiàn)象和局部的過敏反應(yīng)等
2、比較嚴(yán)重的并發(fā)癥
包括嚴(yán)重的過敏反應(yīng),甚至是過敏性休克、嚴(yán)重感染,還有血管栓塞導(dǎo)致的失明等。
(1)丁達(dá)爾現(xiàn)象
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(2)瘀斑
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(3)局部結(jié)節(jié)隆起
這種并發(fā)癥的多數(shù)是由于醫(yī)生的注射經(jīng)驗(yàn)不足,或由于注射的層次過淺,或者是層次不均勻,一會(huì)兒淺,一會(huì)兒深,也容易導(dǎo)致凹凸不平。如果在真皮內(nèi)注射,由于真皮組織比較致密,所以很難把注射物均勻填充在注射區(qū)域,就容易出現(xiàn)一些條索狀或串珠狀的凹凸不平。
還有一種原因是注射在肌肉活動(dòng)的部位,術(shù)后肌肉不斷活動(dòng),把注射物集成了團(tuán)塊狀。大多發(fā)生在口周,比如木偶紋、鼻唇溝。局部注射量過多,也容易導(dǎo)致局部的突起和不平整。
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措施:一般來說,在注射當(dāng)時(shí)就可以發(fā)現(xiàn)不平整現(xiàn)象,這時(shí)可以通過局部力量的按壓,盡量按平整。
如果是注射層次過淺導(dǎo)致的不平整,就很難通過按壓把注射物按平;如果是玻尿酸,就需要注射一點(diǎn)溶解酶,把過多的部分融下去;如果是膠原類、脂肪類,若不能通過按壓的方式使其平整,只能通過熱敷或射頻之類的輔助措施。對(duì)于一些活動(dòng)部位,在注射結(jié)束之后,可以局部用膠布進(jìn)行外固定,固定大概2-3天,就可以讓注射物更均勻地固定在所注射的區(qū)域。
3、最主要還是采取提前預(yù)防的措施
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