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　　上海九院的吳曉軍教授，多年來一直致力于注射美容研討+危象救助，對于注射有著獨到的見解，提出了“寧少勿多，寧深勿淺、對號入座”的注射原則，得到廣泛認可。是國內從事抽脂塑形與移植充填、注射美容臨床應用較早專家之一，也是國內知名微創注射美容專家之一。下面一起認識一下上海第九人民醫院吳曉軍教授和他對注射美容的見解。

　　吳曉軍教授

　　執業醫師編號110310000033709

　　上海第九人民醫院大沽路整形美容門診部主任

　　中國整形美容協會損傷救治康復分會會長

　　上海國際醫學交流中心特聘教授

　　中國醫師協會整形美容外科分上海國際醫學交流中心特聘教授

　　中國醫師協會整形美容外科分會脂肪亞分會委員

　　中國醫師協會整形美容外科上海分會委員

　　中西醫結合整形美容上海分會委員

　　中國醫師協會美容與整形醫師分會微創抗衰老亞專業委員會委員

　　中國醫師協會整形美容內鏡與微創專業委員會常務委員會脂肪亞分會委員

　　中國醫師協會整形美容外科上海分會委員

　　中西醫結合整形美容上海分會委員

　　中國醫師協會美容與整形醫師分會微創抗衰老亞專業委員會委員

　　中國醫師協會整形美容內鏡與微創專業委員會常務委員

　　中國中西醫結合學會醫學美容專業委員會第一屆微整形專家組常務委員

　　中國中西醫結合學會醫學美容專業委員會第一屆吸脂與脂肪移植專家組常務委員

　　中國整形美容協會微創與皮膚整形美容分會委員

　　中國整形美容協會新技術與新材料分會常務委員

　　中國整形美容協會面部年輕化常務委員

　　中國整形美容協會眼整形美容常務委員

　　吳曉軍，男，上海第九人民醫院整形外科主任，曾先后在二軍大，北京整形外科醫院，上海九院，海軍醫院等學習、研修、工作至今。是國內從事抽脂塑形與移植充填、注射美容臨床應用較早專家之一，也是國內知名微創注射美容專家之一，多年來致力微創美容與醫源性損傷救治。軍人出身的吳曉軍擁有眾多的明星粉絲，是目前醫源性注射損傷救治專家，得到社會各界的充分認可。

　　從業時間：從事整形美容行業三十余年，具有豐富的整形美容臨床經驗，精湛的整形美容技術，深受廣大求美者的歡迎。

　　擅長項目：

　　微創美容、除皺注射、玻尿酸充填，脂肪移植、玻尿酸除皺、肉毒素肉毒素注射、激光祛斑、光子嫩膚、電波拉皮等

　　工作成就

　　吳曉軍醫生是國內從事抽脂塑形與移植充填、注射美容臨床應用較早專家之一。在微創美容面部年輕化、眼袋、豐臀、雙眼皮、脂肪移植、假體豐乳、綜合性鼻整形、膨體應用以及可吸收美容線等有比較豐富的臨床經驗，是國內知名微創注射美容專家之一。

　　2004年就提出了“寧少勿多，寧深勿淺、對號入座”的注射原則，得到廣泛認可。近些年又補充“深多淺少、深淺結合，少量多次、絕不過度”的注射安全原則。多年來曾擔任伊凡露/伊維蘭、艾爾建、瑞藍，伊婉、海微、潤百顏等注射美容的臨床講者。在國內最早指出：“注射充填出現異常疼痛+膚色改變是注射充填血管危象的早期征兆”，“玻尿酸栓塞不是單純的栓，是多種因素作用下復雜性的塞，導致局部循環微循環障礙”的病理過程；多次在國內外學術大會上強調：注射美容醫生一定要熟悉栓塞信號的早期發現，一定要掌握栓塞后時間處理的原則。

　　吳曉軍教授的整形特色項目：注射美容

　　吳曉軍主任表示，玻尿酸如果注射不當，容易導致求美者出現皮膚壞死、毀容、血管堵塞、甚至失明等并發癥?！耙虼?，我認為注射玻尿酸應遵循十二字原則——深多淺少、深淺結合、少量多次、優化效果。”吳曉軍主任表示，此外，進行推注時要適當進行按壓，讓受區適當地承受張力，多者結合才是真正的注射安全秘籍。如果真的出現出現并發癥，應如何進行處理？出現并發癥應早發現，早干預。

　　吳曉軍主任舉例，如果注射時玻尿酸直接進入或損傷血管，患者會出現急性疼痛，且局部皮膚出現花斑樣改變，還會出現突發的水皰、血皰。一旦出現這類異常癥狀，醫生應立即停止注射，并進行對應的急救措施，把對病人的損害降到最低。吳曉軍主任總結，一旦出現并發癥，醫生一定要做到早期發現，早期干預。

　　吳曉軍注射美容研討+危象救助群

　　吳曉軍教授本人就非常關注注射安全，他以個人名義建了一個解決注射安全問題的群，名字叫做“吳曉軍注射美容研討+危象救助群”。群面有很多行業知名專家，比如徐軍教授，李東教授、劉凱教授、王丹茹教授、陳光宇教授、孫中生教授、陳敏亮教授、盧忠教授、董帆教授、韓勝教授，吳新民教授等。當初建群的動因是一旦出現注射美容安全問題后，一些基層的中青年醫生救助技術不夠、遇到求助卻因施救措施不足經驗欠缺等原因，在實施救助過程中留下某些遺憾。建群的目的就是遠程會診與指導！此外，就是對一些注射美容失敗的受害者伸出救援之手，幫助她們解決注射遺留的損害問題。

　　肉毒素劑量過大引起中毒 癥狀易識別

　　肉毒素的中毒與肉毒素不良反應有本質區別：不良反應是指肉毒素在合理劑量范圍內使用時，因個體差異技術經驗等原因，造成輕微的過敏反應，僵硬不自然等輕微癥狀，一般不至于有后遺問題。但是，肉毒素中毒卻是大問題，是劑量過大引起的。表現通常有幾下幾種： ①全身莫名其妙的乏力，尤其是四肢近肢端，比如上臂抬不起來，跨步邁不動。②眼部癥狀也明顯，上瞼下垂、睜眼無力、視物模糊等。③頭暈頭疼。④嚴重的有呼吸道問題：喝水嗆咳，吃東西吞咽無力。⑤講話講不清楚等癥狀。

　　正常注射不會出現中毒問題

　　既然肉毒素超量后這么危險，那么多少劑量是安全的？吳曉軍教授介紹，按照公斤體重計算，一次性注射2500單位可能就危及生命！醫生通常一次注射的總量不會超過500—600單位，這個范圍一般不會引起中毒的。注射肉毒素的半衰期是10個小時，一天后60%就由尿液代謝排出在體外。正常正規合法使用肉毒素一般不存在安全風險。

　　處理辦法：抗毒素+支持療法

　　出現中毒，應該怎么救治呢？吳曉軍教授的團隊根據最近的臨床經驗給予了解答：就是盡快使用肉毒抗毒素來治療！無論什么階段，都可以穩定與改善癥狀！當然，非常重要的是需要配合支持療法！及時有效救治就一定能轉危為安。肉毒抗毒素是國家嚴控的戰略儲備藥，要經過正常的程序和渠道申報才能夠領取，這可能要花費2-3天的時間。就最近的臨床經驗看，之前理論上認為肉毒素注射后很快就與受體結合了，一旦出現中毒的癥狀再用抗毒素治療可能效果微乎其微，更多的認為抗毒素是對食物性肉毒素中毒的病人才是首選特效藥。臨床證實并非如此。近期吳曉軍團隊在對肉毒素注射中毒兩周后的患者使用抗毒素，發現癥狀體征明顯改善。所以特別提醒同行，抗毒素對醫源性肉毒素中毒的各階段都有明顯效果！當然越早使用越好！

　　醫生案例：

　　醫院介紹：

　　上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院的前身“伯特利醫院”創建于1920年。1952年更名為上海第九人民醫院，1964年正式成為上海第二醫科大學附屬第九人民醫院（以下簡稱“九院”），2005年上海第二醫科大學與上海交通大學正式合并，九院改名為上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院。