上眼瞼下垂，又稱上瞼下垂，是指提起上眼瞼的肌肉功能部分或全部喪失，以致上瞼部分或完全不能上提，當雙眼平視前方時，上眼瞼遮蓋角膜上緣超過2mm以上。提上瞼的肌肉有提上瞼肌和Müler氏肌，提上瞼肌由動眼神經(jīng)支配，Müler氏肌受頸交感神經(jīng)支配，當這二個肌肉的功能不全或喪失時，就會出現(xiàn)上眼瞼下垂。那么，上眼瞼下垂怎么辦呢，下面請專家為大家解答。
先天性上眼瞼下垂以雙側(cè)為多見，有遺傳性，可以是顯性遺傳或隱性遺傳。許多后天的病變可以累及提上瞼肌或支配提上瞼肌的動眼神經(jīng)分支而導致上瞼下垂，一類為機械因素：主要是上眼瞼的炎性腫脹、腫塊生長、過多的脂肪沉積等使上瞼重量增加，提上瞼肌不能把上瞼充分提起。一類上眼瞼下垂為肌原性因素：重癥肌無力時可能僅僅表現(xiàn)為上瞼下垂，雙側(cè)或單側(cè)均可。
上眼瞼下垂的治療應根據(jù)不同的原因，施以不同的治療方法。對先天性上眼瞼下垂者，以手術矯正頗為有效，后天性上瞼下垂者則應針對不同的致病原因進行治療。如肌營養(yǎng)不良、全眼肌麻痹或提瞼后出現(xiàn)復視的病例，不宜作手術矯正。重癥肌無力性一般不應手術，如果只局限于眼瞼，藥物治療效果不理想或不能接受時則可以考慮手術矯正。
麻痹性上眼瞼下垂經(jīng)保守治療半年至一年后，如無效可以行手術治療，但合并其他眼外肌麻痹，提瞼后出現(xiàn)復視則不應立即進行手術，以免在術后因出現(xiàn)復視對患者生活、工作妨礙更大，得不償失。外傷所引起的提上瞼肌斷離，應在外傷手術修正傷口時，及時尋找肌斷端進行修復，否則應在局部反應消退后再行手術矯正，一般待瘢痕穩(wěn)定，大約于傷后3個月才適宜作手術。
