唇部的缺陷嚴(yán)重的影響了美觀也影響了日常的生活。而唇外翻有些是先天性造成的,有些是由于上下唇或者口角區(qū)皮膚燒傷、創(chuàng)傷及感染等意外因素引起的。對(duì)于意外唇外翻局部瘢痕已經(jīng)軟化時(shí)才可行唇外翻修復(fù)術(shù)。
輕度唇外翻修復(fù)手術(shù):
再較輕的唇外翻,也同樣可以發(fā)生粘膜過(guò)多的現(xiàn)象,整復(fù)時(shí)可考慮切除過(guò)多的部分粘膜,方法是在粘膜上作橫形的梭狀切口,予以縫合。
由于唇紅緣鄰近皮膚上有索條狀或小塊的疤痕引起局限性輕度的唇外翻時(shí),可先考慮應(yīng)用Z形手術(shù)或VY手術(shù)的原則來(lái)進(jìn)行修復(fù)。手術(shù)能否得到理想效果,主要依據(jù)選擇病例是否適當(dāng)。手術(shù)時(shí),切口應(yīng)深達(dá)肌層,形成蒂部在唇紅部的三角形皮瓣,再將皮瓣向口腔側(cè)推進(jìn),以使外翻唇紅復(fù)位,其所留創(chuàng)面,則于游離兩側(cè)創(chuàng)緣后縫成Y形。
重度唇外翻修復(fù)手術(shù):
唇長(zhǎng)期較嚴(yán)重或很嚴(yán)重的外翻時(shí),由于唇紅及粘膜組織被牽拉增長(zhǎng),在切除疤痕組織使下唇復(fù)位后,常有唇組織過(guò)多的情況。為了更好的恢復(fù)功能及外形,有必要將過(guò)多的唇組織作楔形切除(包括粘膜和肌層)。切除部位可在下唇中央部,大小依需要而定。
唇外翻修復(fù)手術(shù)后注意事項(xiàng):
?。?)術(shù)后限制下頜骨運(yùn)動(dòng),避免張大口活動(dòng),術(shù)后幾天進(jìn)流食,以免影響術(shù)后效果。
?。?)術(shù)區(qū)創(chuàng)面可予暴露,每日以75%酒精與3%雙氧水涂搽,保持顏面部清潔作好口腔護(hù)理。
(3)術(shù)后5—7天拆除面部皮膚縫線,口內(nèi)黏膜上的縫線可任其自行脫落或待兩周后在拆除,以免過(guò)早拆線而再?gòu)埧诘幕顒?dòng)使創(chuàng)口裂開(kāi)。
?。?)術(shù)后應(yīng)用用抗生素3—5天,防止感染發(fā)生。