乳房下垂已成了女性衰老的重要標記，嚴重影響形態曲線美，而且帶來很多生活上的不適。它的形式各種各樣，不能僅視乳房下垂的程度而論，還應顧及與胸部的比例關系。小而下垂的乳房，沒有任何臨床表現，但可直接或間接地影響體形曲線美；中等大小伴下垂的乳房，可能會出現某種程度的不適感，乳房挺起不夠充足，外觀上乳房可出現不對稱，即使著裝，也難以掩蓋其下垂的表現；大而下垂的乳房，由于乳房的重力作用，可出現巨乳癥的某些癥狀，如胸、頸、肩、背疼痛，易疲勞，酸脹感等 ，而且給婦女著裝造成很大困難。要糾正這種畸形，應包括乳房縮小及乳房懸吊，因此處理起來較為復雜，而且這類乳房下垂的糾正，某種程度上與乳房縮小整形術相似。
1、垂乳的分類與分度
(1)垂乳的分類：垂乳的分類可以根據垂乳的原因與乳房下垂的程度來分類。
根據乳房下垂的原因分為以下3類：
1)減肥后乳房下垂：主要是減肥后乳房內脂肪組織與皮膚松弛所致。多見于中青年婦女。
2)老年乳房下垂：老年人各種機能都有所減退，內分泌機能同樣下降。老年人乳房下垂，則是皮膚、支持組織、脂肪和腺體都明顯退化、萎縮所致，故乳房表現為空囊狀下垂。
3)哺乳后乳房下垂：哺乳停止后，因激素水平的減低，乳腺泡管、腺體及脂肪組織均發生萎縮，而皮膚及支撐組織卻相應較多，因而導致乳房下垂。
(2)垂乳的分類：垂乳的分類可以根據乳房下皺襞與乳房下極的關系分為5種類型。
1)正常乳房：乳房下皺襞與乳房下極在同一平面。
2)輕度下垂：乳房下極超過下皺襞1-2cm。
3)中度下垂：乳房下極超過乳房下皺襞2-3cm。
4)重度下垂：乳房下極超過乳房皺襞4-10cm。
5)特重度下垂：乳房下極超過乳房皺襞10cm以上。
垂乳分類還可以根據乳房體積分為4種類型。
1)正常體積的乳房下垂：容積250-350ml。
2)小乳房下垂：容積小于200ml
3)中度肥大乳房下垂：容積600-800ml
4)巨乳：容積大于1500ml
2、垂乳上提的適應癥
乳房下垂治療的目的懸吊下垂的乳房。就此而言，任何類型、任何程度的乳房下垂只要病人要求行乳房上提手術，無明顯禁忌癥者均可施行。但整形外科醫生應于術前充分了解病人的求治動機及心理活動，不可盲目從事，否則會引起不必要的麻煩。原則上講，輕度下垂的乳房，即使病人穿薄而透明的衣服，外觀上也無多大變化。但如果病人因乳房輕度下垂，確實影響其自我表現，強烈要求手術，在排除心理障礙后，也可采用創傷性非常小的手術，如乳暈周圍乳房懸吊術等。為此提出垂乳上提的如下適應癥：
1)各種類型的乳房下垂影響其美容表現要求手術者。
2)乳房下垂產生軀體癥狀者，如肩、背、胸疼痛。乳房下皺襞糜爛等。
3)因乳房下垂影響其特殊職業表現要求手術者，如時裝模特、運動員等。
3、垂乳上提術前準備
準備選擇手術的病人應從就診開始，向醫生了解有關的問題。當然最重要的是弄清楚自己的手術動機是什么。根據經驗，一般的動機包括幾個方面。
1)主觀意向：認為垂乳影響其體形美而要求手術。
2)軀體癥狀：下垂而肥大的乳房造成生理方面的影響。
3)精神因素：怕別人議論、恥笑。
4)家庭社會因素：男友、丈夫不喜歡而下垂的乳房，同事認為其下垂乳房影響體形美等。
