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強(qiáng)調(diào)正規(guī)縫合技術(shù)
本組切口位置位于下瞼皺襞隱線上，較傳統(tǒng)切口下移，故優(yōu)秀的整形美容縫合技術(shù)，也是保證術(shù)后瘢痕不明顯的關(guān)鍵。我們將切口分兩層縫合：皮下層縫合應(yīng)掛住真皮深層，這樣遠(yuǎn)較單純縫合皮下脂肪抗張強(qiáng)度大得多，可減輕術(shù)后切口張力對瘢痕產(chǎn)生的影響。皮膚的縫合主張用帶針無損傷尼龍線。要求皮膚全層對合平整。打結(jié)切忌過緊，松緊以切口剛一對合平整為度，如打結(jié)過緊，加之術(shù)后組織腫脹，線結(jié)間組織張力增大，縫線產(chǎn)生切割作用，術(shù)后常產(chǎn)生細(xì)小的疙瘩狀瘢痕。由于眼瞼皮膚組織學(xué)特點(diǎn)，切口線與自然的下瞼皺襞隱線重合；術(shù)中對皮膚的無張及抗張?zhí)幚恚又_(dá)標(biāo)的美容外科縫合技術(shù)，完全可能使術(shù)后切口瘢痕控制在最低限度。本組半年以上隨訪的病例，瘢痕均不易覺察。
合并有下瞼嚴(yán)重松弛的瞼袋的修復(fù)
下瞼支持結(jié)構(gòu)松弛是大多數(shù)中年以上者瞼袋形成的病理學(xué)基礎(chǔ)。這種情況下，除瞼袋外尚同時(shí)存在瞼板和內(nèi)外眥韌帶等結(jié)構(gòu)的松弛，如單純行瞼袋整形術(shù)，術(shù)后只會(huì)加重瞼外翻或產(chǎn)生下瞼退縮等并發(fā)癥，最好同時(shí)行內(nèi)外眥韌帶或瞼板收緊術(shù)，或在下瞼板中、外交界處楔形切除一小塊瞼板組織，術(shù)后可有效地防止瞼外翻和下瞼退縮等并發(fā)癥的發(fā)生。
