較常見的就診原因是自覺頰部豐滿,圓臉,局部輪廓和周圍的界限不清,呈現“孩童樣”面容。檢查時用手捏住頰部皮膚,讓病人用力咬緊牙關,從而鑒別局部飽滿是由于皮下脂肪過多還是頰脂肪墊充盈。有作者將這種頰脂肪墊飽滿的改變稱之為先天性頰脂肪代謝障礙。而成都頰脂墊去除手術可以幫您解決這些障礙。
成都頰脂墊去除手術的手術方法:
1、通常經口腔手術,于第1、第2磨牙相對的黏膜做長2、5 cm的切口,在腮腺導管開口下約1 cm。暴露頰部。
2、用血管鉗朝向耳根作鈍性分離,此時頰脂肪墊易于突向切口處,打開包膜,用手指在口腔外的顴弓下壓迫,頰脂肪就會自動經切口脫出。
3、然后鉗夾,只將脫出的脂肪切除和電凝,注意避免損傷口腔黏膜。
4、黏膜切口可以不做縫合,也可用腸線縫合。
成都頰脂墊去除手術的注意要點:
1、只將脫出的脂肪切除,防止對重要的結構造成損傷和將脂肪切除過多。一般一側切除4~6 g脂肪即可,兩側等量切除,如術前有明顯的兩側充盈程度不同,可作不等量切除。
2、有作者主張在去除部分頰脂肪墊的同時,在腮腺導管開口的上下各做一個半月形的黏膜切除。
3、協和整形翟醫生認為手術只要去除頰脂肪墊的體部和頰突的脂肪,總量可達50%,去除翼腭突、顳深突和翼突的脂肪對于面容的改善沒有意義。術中切除應采取保守的態度,有時只需去除1~2 g脂肪即能取得滿意的手術效果,在明顯飽滿的病例,一側切除4~5 g也足以達到目的。循序漸進,不要將脫出切口的脂肪全部去除。頰脂肪類似于眶內脂肪,去除過多造成的頰部過于凹陷將難以糾正。
4、頰脂肪墊切除術可以單獨進行,也可以與其他面部美容手術;如面頸部除皺術、正頜和咬肌肥大切除術同時進行,此時頰脂肪的切除只起輔助作用。在已做耳前切口和面頸部皮瓣掀起時,可經口外切口做頰脂肪墊切除。
5、術中用鈍性分離的方法,在口角水平線上近1 cm的咬肌前緣暴露頰脂肪墊。頰脂肪墊的切除可使顴部的輪廓突出,但是并不能代替顴部充填術。建議不要與顴部充填術同時進行,以免矯正過度,可先行頰脂肪墊切除術,以后再考慮是否需要做顴部充填術。
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