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再造陰道的理想標準

來源:網絡
發布時間:2023-08-25 16:34:13

  現在有一些女性由于各種原因導致先天性的陰道閉鎖甚至無陰道,在以前這些都被視為怪物一般。隨著醫學的發展,我們可以通過陰道再造術讓她們做回真正的女人。


  再造陰道的理想標準


  再造的陰道在理想情況下應該盡量接近正常陰道的生理特性,通常應該是潤滑的、彈性的、無毛的,而且深度超過10厘米(通常在10到13.5厘米之間),直徑為 3-4 厘米,陰道內部無狹窄。與此同時,隨著時代的進步,患者對于生活質量要求的提高,再造的陰道還應該包含有感覺神經,并可以在性交時提供性快感和收縮。


  哪些人適合陰道再造手術


  1、陰道閉鎖


  陰道閉鎖系胚胎發育期間雙側中腎旁管會合后的尾端與尿生殖竇相接處發育停滯未貫通所致。根據閉鎖程度可分為兩型。


  A、完全陰道閉鎖 陰道管腔完全閉鎖,子宮及卵巢發育不良,無生殖功能,須作陰道再造術。


  B、部分陰道閉鎖 系雙側中腎旁管最下端會合后未貫通,僅陰道下段閉鎖,上段為正常陰道,子宮、卵巢發育良好,功能正常。一般在月經初潮后出現周期性腹痛,肛診可觸及因積血所形成的包塊。治療亦宜行部分陰道再造術。


  2、陰道狹窄


  陰道狹窄分為先天性陰道狹窄和后天性陰道狹窄兩種。先天性陰道狹窄系兩中腎旁管會合后最下端僅部分貫通所致。后天性陰道狹窄多發生于嚴重創傷之后,如骨盆骨折所臻的復合性損傷、產傷、腫瘤切除后的放療性損傷、陰道手術后增生瘢痕攣縮等。陰道狹窄者,經血可流出,但陰道壁僵硬,放置窺陰器和性交困難。可根據不同病情予以治療。


  3、先天性無陰道


  在人體胚胎發育過程中,無論男性或女性,都有中腎管和中腎旁兩對縱形管道。中腎旁管的頭段縱列部分衍化為輸卵管;中段的橫列部分衍化為子宮底和體部;尾段的縱列部分衍化為子宮頸及陰道上段。兩側合并的中腎旁管的最尾端在尿生殖竇背面相伸展接觸,于胚胎第3個月時突起成中腎旁結節,兩側中腎旁結節相連通形成陰道下段,天性無陰道系陰道上段發育異常,即雙側中腎旁管會合后未向尾端伸展所致。其發病率約為1/5000。尿道與直腸間無空隙,兩者之間僅有些疏松組織,有些患者于陰道口處僅有一淺的凹陷,系泌尿生殖竇所演變的部分陰道,多數無子宮,或只有始基子宮,偶爾亦有子宮或殘角子宮,而卵巢一般發育正常,第二性征良。


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